KlinikStrokeNusantara.com

KLINIK STROKE NUSANTARA

Stroke bisa menyerang Anda, atau siapa saja secara mendadak, tanpa tanda-tanda atau gejala apa pun ! Waspadalah ! Berhati-hatilah !

Bilamana orang yang Anda cintai terserang stroke, bawalah ke rumah sakit dan minta paksa dirawat di ruang gawat darurat (UGD) atau Intensive Care Unit (ICU). Walaupun, pihak rumah sakit mengatakan cukup dirawat di ruang biasa. Paksa, tetap minta di ruang gawat darurat, agar segera ditangani secara intensif, sehingga kerusakan atau kelumpuhan yang terjadi bisa benar-benar minimal. (Karena banyak rumah sakit tidak tahu harus berbuat apa menghadapi pasien yang terkena stroke, jangan heran, kalau pasien hanya dibiarkan saja).

Setelah dirawat di UGD dan kondisinya stabil, segera hubungi Sinshe Hans di telepon (021) 5637475, 5637476 handphone/whatsapp (WA) 0819 3261 8088. Karena banyak pasien stroke bisa pulih lebih cepat setelah diterapi oleh kami, dibandingkan dengan terus dirawat di rumah sakit.

Pasien-pasien stroke yang dirawat di Klinik Stroke Nusantara, merasakan banyak kemajuan setiap selesai sekali diterapi. Diperlukan 3 sampai 8 kali terapi. Selama ini, hanya 1 (satu) pasien Stroke, seorang pendeta yang lumpuh total (2 kaki dan dua tangan nggak bisa digerakkan setelah operasi) diterapi sampai 9 kali.

Selain Klinik Stroke Nusantara, kami juga menjual dan menyewakan ranjang rumah sakit: ranjang-rumah-sakit.com; kursi roda: kursi-roda.com, sewakursiroda.com, kursirodabekas.com; tabung oksigen: tabungoksigen.net, sewatabungoksigen.com, tabungoksigenbekas.com; regulator oksigen: regulatoroksigen.com; selang ngt silicon: selangngt.com, selang oksigen: selang-oksigen.com; sarung tangan karet: sarungtangankaret.com; alat bantu jalan: alatbantujalan.com; perawat orang sakit: yayasanperawatindonesia.com; kasur decuitus: sewakasurdecubitus.com; suction pump: sewasuctionpump.com; selang NGT: selangNGT.com; urine bag: urine-bag.com dan alat kesehatan lainnya.

Untuk pelayanan bisa diberikan dalam bentuk konsultasi via telepon jika ada pasien yang sibuk, atau tak punya waktu datang ke klinik. Silakan hubungi
Sinshe Hans
di telepon (021) 5637475, 5637476 handphone/whatsapp 0819 3261 8088. (... Tarif jasa per sekali datang terapi ke rumah atau rumah sakit Rp. 400.000,- untuk wilayah Jakarta dan
Rp 450.000 untuk Tangerang, Depok, dan Bekasi)

Sunday, November 11, 2018

Aterosklerosis

Radang pada pembuluh darah manusia yang disebabkan adanya penumpukan plak (plaques). Plak ini terbentuk lantaran kolesterol jenis LDL berlebih di dalam tubuh yang disimpan di dalam dinding arteri. 

Peran Kolesterol dalam Tubuh
"Jangan makan sate kambing, nanti kolesterol". "Ada plihan lain, ndak? Selain makan gulai". Dua kalimat penolakan tersebut acap kita dengar saat menjelang makan siang. Di kota besar seperti Jakarta, memilih  menu santap siang bisa dibilang gampang-gampang susah. Apa sebab? Ya, selain cita rasa, kita harus memperhitungkan nutrisi di dalamnya. Tak heran orang merasa takut dengan kolesterol.

Namun, benarkah kolesterol merupakan momok yang sebisa mungkin kita hindari? Apakah kolesterol merupakan zat yang hanya mendatangkan masalah? Kolesterol merupakan suatu jenis lemak yang diproduksi secara alamiah di dalam tubuh manusia dan dapat ditemukan di setiap sel tubuh. Walaupun berguna bagi tubuh, kadar kolesterol tidak boleh berlebih. Kalau kadar di dalam darah meningkat, kolesterol cenderung akan menumpuk pada dinding pembuluh darah dan memicu tersumbatnya dinding pembuluh darah tersebut. 

Kolesterol dibawa dalam darah dalam bentuk protein, kesatuan kolesterol protein ini disebut lipoprotein. Makanan yang kita asup turut memberikan  kontribusi negatif terhadap kadar kolesterol, yakni meningkat menjadi di atas batas normal. Oleh karena itu, kita sebisa mungkin dalam mengonsumsi lemak hewani, makanan berminyak, junkfood janganlah terlalu berlebih. Hal ini dilakukan untuk menekan terjadinya kolesterol berlebih.

Jenis kolesterol
Terdapat dua jenis kolesterol, HDL (high density lipoprotein) atau dikenal dengan kolesterol baik dan LDL (low density lipoprotein) atau sering disebut kolesterol jahat.

HDL disebut kolesterol baik karena cenderung bergerak kembali ke hati untuk dipecahkan dan dikeluarkan. Kolesterol jenis ini dapat dihasilkan dengan cara menjalani olahraga teratur dan terukur, menghindari rokok serta memperhatikan pola makan dan berat badan.

Sementara itu, LDL dikenal sebagai kolesterol jahat karena menyebabkan pengendapan pada dinding pembuluh. Kolesterol jenis disimpan dalam dinding arteri yang kemudian disebut plak (plaques). Plak yang menyumbat aliran darah menuju jantung dapat mengakibatkan serangan jantung. Akan tetapi, jika menyumbat  aliran yang menuju otak, hal ini dapat menyebabkan stroke.

Oleh karena itu, pola hidup sehat, termasuk memilah-milih makanan, sudah sepatutnya kita terapkan dalam kehidupan sehari-sehari agar tubuh tetap sehat dan bugar. (BYU) 

Ngorok Bisa Berujung Sakit Jantung

Gangguan tidur masih menjadi komponen yang terlupakan. Padahal, gangguan tidur sama bahayanya dengan kolesterol tinggi.

PEMAHAMAN bahwa kadar kolesterol tinggi berbahaya bagi kesehatan umumnya sudah diketahui masyarakat. Banyak orang yang berusaha menjaga asupan makanan mereka untuk mengontrol kadar kolesterol mereka. 

Lain halnya dengan gejala tidur mengorok. Saat seseorang diberi tahu bahwa tidurnya mengorok, ia mungkin tidak akan menghiraukannya. Mereka berpikir tidur mengorok tidak lebih daripada sekedar kebiasaan yang mengganggu teman tidur saja.

Padahal, mengorok merupakan gejala gangguan tidur. Kualitas tidur yang buruk terbukti turut menyebabkan penyakit jantung dan pembuluh darah.

"Belum banyak yang menyadari hal ini. Gangguan tidur masih menjadi  komponen yang terlupakan. Padahal, gangguan tidur sama bahayanya dengan kolesterol tinggi." ujar Direktur Utama RS Jantung Harapan Kita, Jakarta, dr Hananto Andriantoro, SpJP, saat membuka diskusi tentang gangguan tidur di RS tersebut, beberapa waktu lalu.

Senada, dr Bambang Budi Siswanto SpPJ juga mengungkapkan eratnya hubungan antara OSA dan penyakit-penyakit jantung dan pembuluh darah.   

"Berbagai penelitian membuktikan OSA menyebabkan hipertensi, gangguan irama jantung yang menjadi faktor risiko stroke, gagal jantung, dan jantung koroner," ujarnya.

Mengorok, lanjut Bambang, merupakan gejala tersumbatnya saluran pernapasan bagian atas. Dunia medis menyebut gangguan itu sebagai obstructive sleep apnea (OSA). Menurutnya, saat penderita OSA tidur, ada periode jalan napas tertutup sebagian atau sepenuhnya oleh jaringan lunak di sekitar pangkal tenggorok. 

Saat jalan napas tertutup, tubuh kekurangan pasokan oksigen. Hal itu terjadi selama beberapa saat hingga mendorong penderita secara refleks 'bangun' sesaat guna mengambil napas lalu tidur kembali. Kejadian itu terus berulang sepanjang tidur meski sering kali penderita tidak menyadarinya. 

"Pada periode 'bangun' mungkin penderita tetap tertidur tapi aktivitas gelombang otaknya menunjukkan pola gelombang orang yang sedang terbangun," jelas Bambang.

Periode henti napas yang disusul 'bangun' tiba-tiba itu terjadi berulang sepanjang tidur. Dalam jangka panjang, hal itu berdampak pada rusaknya lapisan endotel ada dinding pembuluh darah. Akibatnya, terjadi penyakit-penyakit yang berkaitan dengan pembuluh darah.

"Diketahui, saat penderita OSA 'terbangun' tiba-tiba untuk mengambil napas denyut jantungnya meningkat, tekanan darahnya juga meningkat. Kejadian yang berulang-ulang itulah yang berdampak buruk."

Berdasar pengalaman, Bambang kerap menjumpai pasien hipertensi menahun yang tidak mempan diterapi dengan sejumlah obat-obatan. Dari hasil pemeriksaan, diketahui mereka menderita OSA. "Setelah OSA-nya diterapi, barulah tensinya bisa turun," jelas Bambang.  

Tidak hanya menyebabkan penyakit yang terkait dengan pembuluh darah, OSA juga menyebabkan penyakit diabetes melitus. "Pasalnya, berulangnya kejadian tidur, lalu henti napas, dan diikuti terbangun tiba-tiba tersebut merusak sistem hormon termasuk hormon insulin," imbuh Bambang.

Tidak terdeteksi
Dokter Rimawati Tedjasukmana SpS dari Indonesia Sleep Society menyatakan faktor-faktor penyebab OSA yang paling sering ialah kegemukan. Penyebab lainnya, kelainan bentuk wajah, misalnya rahang sempit, dan pembesaran amandel (pada anak-anak).

Prevalensi OSA pada orang dewasa sekitar 2% - 4%. Namun, angka kejadian OSA derajat sedang hingga berat yang tidak terdiagnosis mencapai 82% pada laki-laki dan 93% pada wanita.

"Itu lantaran gejala OSA terjadi ketika penderita tidur. Mungkin teman tidurnya melihat penderita mengorok lalu tersengal mengambil napas, tapi ia tidak menyadari bahwa itu gejala OSA," jelas Rima.

Gejala OSA yang bisa dirasakan penderita antara lain sering mengantuk di siang hari, bangun tidur merasa lesu bahkan sakit kepala di pagi hari, gangguan emosi misalnya mudah marah, berat badan meningkat, sering terbangun malam hari untuk kencing dan insomnia.

Penegakan diagnosis dilakukan dengan pemeriksaan polisomnografi di sleep clinic. "Fasilitas tersebut memang masih terbatas, di Jakarta saja baru ada tiga RS yang memiliki layanan sleep clinic," ujar Rima.

Adapun terapinya, lanjut Rina, dilakukan bergantung penyebab dan tingkat keparahan OSA. Terapi konservatif dilakukan dengan penurunan berat badan, menghindari minum alkohol, tidur miring, penggunaan alat bantu oral (semacam penyangga rahang), dan pembedahan untuk mengangkat amandel atau membenahi kelainan bentuk rahang. 

Terapi-terapi tersebut, lanjut Rima, ditujukan hanya untuk kasus-kasus OSA derajat ringan. Adapun untuk OSA berat, terapi dilakukan dengan pemakaian alat continuous positive airway pressure (CPAP) sepanjang tidur. CPAP merupakan alat yang memberi tekanan udara secara kontinu sehingga memungkinkan jalan napas penderita tetap terbuka.

Pada kesempatan sama, General Manager Philips Healthcare Indonesia Teguh Purwanto menyosialisasikan keberadaan laman www.areyousnoring.com. "Di situ tersedia sejumlah pertanyaan yang harus dijawab untuk menilai risiko OSA," jelas teguh. (H-1)

eni@mediaindonesia.com  

Friday, November 9, 2018

Penyakit Tidak Menular. Kesehatan Publik Jangan Dikorbankan

JAKARTA, KOMPAS - Di tengah prevalensi merokok  yang terus naik, pemerintah memilih tak menaikkan tarif cukai hasil tembakau. Padahal, penyakit terkait perilaku merokok membebani program Jaminan Kesehatan Nasional - Kartu Indonesia Sehat. 

Peneliti Lembaga Demografi Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas Indonesia, Abdillah Ahsan, dan ketua Pengurus Harian Yayasan Lembaga Konsumen Indonesia Tulus Abadi menyampaikan hal itu, Minggu (4/11/2018), di Jakarta. Putusan Pemerintah tak menaikkan tarif cukai rokok dinilai jadi kepentingan politik jelang pemilihan umum meski merugikan konsumen dan kesehatan publik.

Abdillah mengatakan, keputusan pemerintah tak menaikkan tarif cukai rokok tak sesuai logika kebijakan. Idealnya, kebijakan dikeluarkan untuk mencegah atau mengatasi masalah. Terkait cukai rokok, kebijakan malah memperparah soal kesehatan publik.

"Saat ini prevalensi merokok naik. Undang-undang mengamanatkan konsumsi rokok dikendalikan dengan tarif cukai setinggi-tingginya agar harga rokok naik sehingga konsumsi rokok berkurang," kata Abdillah.

Jumat (2/11), seusai rapat kabinet dipimpin Presiden Joko Widodo, di Istana Bogor, Menteri Keuangan Sri Mulyani mengumumkan tarif cukai hasil tembakau 2019 tak dinaikkan. "Kita tetap mengikuti struktur dari kebijakan cukai 2018 dari sisi harga jual eceran ataupun pengelompokannya," ujarnya.

Dari hasil sama, Menteri Kesehatan Nila F Moeloek meluncurkan hasil Riset Kesehatan Dasar 2018 yang menyebut prevalensi merokok naik. Itu sejalan meningkatnya prevalensi penyakit tidak menular di masyarakat.

Prevalensi merokok penduduk umur 10 tahun ke atas 29,3 persen atau naik dari tahun 2013 yang sebesar 28,8 persen. Prevalensi penyakit kanker juga naik dari 1,4 persen (2013) jadi 1,8 persen (2018). Begitu juga prevalensi stroke naik dari 7 persen (2013) jadi 10,9 persen (2018). "Warga harus mengubah perilaku agar tak sakit dengan menghindari faktor risiko," kata Nila.

Menurut Abdillah, fakta terbaru Riskesdas 2018 menunjukkan warga kian sakit. Itu harus jadi perhatian Presiden Joko Widodo jika fokus pada pembangunan sumber daya manusia yang menitikberatkan aspek kesehatan dan pendidikan. Cukai rokok tak naik tidak sejalan dengan mewujudkan warga sehat. 

 Tulus menambahkan, cukai rokok tak naik jadi bukti pemerintah abai pada perlindungan konsumen dan tak punya visi kesehatan publik. "Tarif cukai rokok tidak naik mengakibatkan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan makin terbebani biaya kesehatan akibat penyakit terkait rokok," ujarnya.

Di Kota Tangerang, Presiden Joko Widodo mengajak warga selalu menerapkan pola hidup sehat demi mengurangi beban JKN-KIS. Hal itu disampaikan Presiden saat membuka Pertemuan Kabupaten/Kota Sehat ke-4, Minggu. "Gerakan hidup sehat harus didorong agar pengeluaran BPJS Kesehatan turun," ujarnya. 

Pengeluaran terbanyak BPJS Kesehatan bagi warga yang kena penyakit jantung Rp 9,5 triliun, kanker Rp 3 triliun, dan gangguan ginjal Rp 2,2 triliun. Besarnya pengeluaran membuat BPJS  Kesehatan defisit Rp 10,9 triliun pada 2018 sehingga pemerintah harus menutup defisit itu. Padahal, pengeluaran BPJS Kesehatan bisa ditekan dengan gaya hidup sehat, seperti mengonsumsi makanan sehat dan rutin berolahraga. (ADH/INA/NTA)